作为医生你每天都能正点下班吗「医生值班时醉酒拒诊怎么处理」

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作为医生你每天都能正点下班吗

首先我也是医生，而且是在相对比较忙的科室上班，儿科。看上班时间多少，其实还要看有多少个医生排班。大的三甲综合医院还好，它们科室医生多，除了本院的，还有其他医院的进修生，规培生，如果有执业证的话也可以安排值班的，值班的人多了，需要管的病人就可以分担，需要花的时间就相对减少。但是在一些小医院，医生人数少，常常是一个人要顶两个人用，加班加点是常有的事，手上的活没干完怎么可能下班呢。我所在的科室曾经只有三个医生值班，每个人都要值24小时班，也就是说，从今天早上八点开始，到明天早上八点，都要待在医院，而且是三天一个轮回，说是24小时，现实情况是第二天早上八点不可能准时下班，还要交班，交完班后还要处理当天的病人，出现病情变化了也要及时处理，我就曾经有过连续上班30个小时的经历，下班之后回到家真的就是倒头就睡，累到不行。还有就是小医院儿科是没有儿科急诊的，所以半夜有小孩生病了家长就会直接带到病房来看，作为医生我们是不能拒诊的，所以常常是半夜三更还爬起来看病，看完一个刚躺下没几分钟又有病人来，一个晚上通宵是常有的事。

目前整个国家都缺医生。尤其是缺儿科医生，我们要加班也就不足为奇了，因为当我们加班成为一种常态，按时下班反而成了一种奢望了。不知道各位同仁有没有相似的经历？

我现在已经孕35周了，本来28周后就应该有间休了，可以早点下班的。但是，我们科室缺人，我现在不仅不能间休还不能正点下班，甚至挺着大肚子也得一个人当两个人用！！！我每次加班后累的都想哭，想着自己下次不管了，到点儿就走！可是，看到有病人我就心软了又开始干活。然后回家后接着后悔。有时候我都想自己怎么不体质差点呢，这样就可以有理由休息了。自己就不会有愧疚感了。

现在在地市级三甲医院心内科，科室病人多，周转快。上班的感觉就是累，没有娱乐，没有休息，下班就想睡觉。不是周末的话，早上八点到医院，自己查完房后上冠脉介入手术，起搏器手术，射频消融手术，经常加班到八九点是常事，中午不休息，连续手术，有时候手术到凌晨一两点第二天还是正常上班。上夜班出来也是继续手术。上班累点，但是科室氛围好，看到那么多急性心肌梗死，经过我们的急诊介入手术活过来，也是欣慰。

山东电视台报告聊城主任医师售卖"假药"案，医生到底应不应该推荐

这个问题不用回答了，山东卫健委下文了，不允许推荐！医生只能遵纪守法，不再以患者疗效为首要目的了！大V李记给山东卫健委的一位负责人打电话问这事儿，他就答一句，“我们的医生也是人，保护不了自己，怎么保护别人？”

医生怎么样不清楚，因为很多细节不知道。但是媒体现在就是乱来，根本不了解什么情况，不具体调查清楚，就直接用醒目的标题把事件定性后，然后再来报道讨论。有意义吗？没搞清楚就标题张三杀人，然后再讨论张三对不对这有的讨论吗？关键是人不是不是他杀的还是个问题呢？媒体谁来管？媒体犯错不用处理吗？

医生是一个需要终生学习的职业，知识需要不断更新，所以每个专业的医生都需要不断了解前沿知识和技术。很多的新药物在国内没有获批，被定义为假药，很多新手术方式不敢开展。但法律规定病人有对自己所患疾病的知情权，包括病因、症状、临床表现、诊断以及治疗的情况和现状（包括国内国外的）。从这一点上讲，医生需要就个人所了解的前沿知识告知患者，甚至包括目前还有争议的治疗方式，选择权在病人自己。这应该是无可非议的。现在的法律法规被不懂医疗的人定义为，你不能说不能推荐，那还需要医生更新知识吗？用20年前的课本知识和买不到的老药治病救人，是不是就没毛病了？可悲啊，中国医疗现状！

本人不了解前因后果，没有办法回答题主的问题。但是从片面的报道中略知一二，这位主任医师估计是看了“我不是药神”这部电影了，而且还是一个粉丝，这是对“我不是药神”的讽刺，经山东卫视人为的故意歪曲报道后成为爆炸性新闻，山东卫视功德无量，这位主任医师SB了吧，从资历来说起码干了20年以上了，晚节不保啦！这为中国医师上了一节血淋淋的经验教育课程。告诫各位医生们，如果印度山寨版的抗癌药物有效率是95%都不能推荐给病人家属去购买或代购，更不能让病人服用，这可是担着杀头的罪啊！因为很多欧美国家正版的抗癌药物都没有在国内注册并正式上市，就算欧美药企积极申请注册，中国食品药品监督局都不一定批准，欧美民众能吃的抗癌药，中国人不一定能吃或者不允许吃，中国民众人命比欧美金贵得多，因为欧美正版的抗癌药没有在国内注册都是假药，所以如果有病人家属苦苦哀求的话，出于情面或良心过意不去的话，只能私下建议病人及家属坐飞机去欧美国家看医生再吃抗癌药，这些都是处方药，没有医生的处方巿面上是买不到的，吃完抗癌药还不能带回国内，一旦带回国内一律按走私假药处罚，都是杀头的罪名。印度山寨版更不用说了，私下的建议不能被病人家属录音、拍照，更不能给家属留下书面证据。

我是肿瘤内科医生。我经常遇到这样的患者。目前国内患者买国外走私药是常态。国内要不没药，要不就是太贵。对于很多患者买走私药是没办法。总不能等死。对于那些说医生为了一己私利的，我只能说那是他家里没人得肿瘤。

媒体报道：某大医院患者拖欠医药费，要扣医生的钱。这将会产生什么后果

这个现象很久以前都报道过。可是还是没有具体的解决方案。记得原来我上班的时候，有的患者也不缺钱，可是就有2个病人医护人员已经为他们办好出院的一切手续。最后就是患者办理出院结账就完成了。可是患者说，等两天来办今天不在本地(因为办理预约出院，患者前一天晚上回家了)就相信了，可是到年底也没来结账。最后是由科室承担的费用，还扣了质量分。

医疗欠费问题在中国一直存在，几乎是每家医院的家常便饭。说出来外行人根本不相信而已，也没有媒体专门去报道这样的问题。因为“医院治死了病人”这样的新闻更吸引眼球，更能引起一些不明事理的人对医院和医生的仇恨，点击率和传播率更高。

而一说起病人欠费逃跑了，大部分网友都在心里说:你医院挣那么多钱，欠你一点点钱能咋样？殊不知医院的钱那是公家的钱，是国家的钱，不是哪个个人的。公立医院属于国企的性质。三级医院还是自负盈亏。逃费欠费都得自己承担。最后都会落到接诊医生和主管医生身上。

现在网友们又有一个新的话题了:“现在的医院见死不救，不交钱不给治，没有医德”。因为有时候病人欠费逃费，接诊医生可能一个月甚至几个月的工资都被扣完了。俗话说一朝被蛇咬，十年怕井绳。换做任何人都很难做到一辈子都无私奉献下去。

建议建立医疗黑名单制度，除过确实家庭贫困的患者，对于其他恶意逃费的人应该有所惩戒，让每个医生都能无所顾忌的救治病人。

这个算新闻吗？绝大多数的医院都是这样的，没办法，现在所有的大型公立医院都需要自负盈亏，国家的拨款与医院的运营费用之间差距巨大，所以现在的公立医院要想能给员工发工资，要想发展，只能多赚钱，所以绝大部分医院会给每个科室制定计划，收入够多少钱能发工资，够多少钱才有奖金，多少钱以上才能多发奖金，每个科室成本核算，这是公开的秘密，这也是现在大医院逐利，脱离公益性的根本原因。

基于这个基数，一旦有病人逃费了，最后都会要由这个科室承担，区别在于几个方面，一种是入院时候就没钱的，经过请示院领导绿色通道收入院的，最后这个病人逃费了，由医院承担，还有一种是医生收入院的，最后逃费了，根据医院不同一般有两种处理方式，一种是逃费全部由管床医生负担，还有一种是科室负担一半，管床医生负担一半，但是因为这个医生的原因造成了科室全员承担，心里也是有压力的，也会被埋怨。

医生受苦受累治疗半天，还要自掏腰包为其出医药费，而且这不是个别现象，属于经常现象，前些天贵航贵阳医院实行先诊疗后付费制度，平均每月损失五万元，不管患者出于什么原因，最后的结果就是管床看病的医生要为你的行为承担损失，医生也是普通员工，医生也要养家，这个行为就导致了目前没钱不给看病的情况，这个情况不能光指责医生冷血，造成这个现象的正是普通的这些百姓。

所以说，解决这个难题的还是应该是制度，真穷的负担不起的，国家应该承担，如果承担的起故意赖账的，就应该跟他的信用挂勾，同时坚决追要欠款，不要怕麻烦。

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